中医古籍珍稀抄本精选--沈俞医案合钞

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书籍简介

《沈俞医案合钞》合录清代沈又彭、俞震的医案,由王文鎔辑录。本书从症状、脉象、体质、诱因和病程入手分析病机,内容涉及中风、时证、疟疾、暑湿、虚劳、神志病、郁证、眩晕、脾胃病及不寐忡悸等。医案重视因证制方、随病程变化调整,以及顾护正气与饮食起居。适合研究清代医案体例、辨证叙述和不同医家的诊疗思路。

内容整理提纲

编纂与版本

  • 合录沈又彭、俞震的医案,王文鎔辑录。
  • 涉及医案保存、传抄和汇辑经过,保留对学术渊源的介绍。

医案的总体写法

  • 从体质、诱因、症状、脉象和病程综合分析病机。
  • 对复杂病例分层辨析,强调药物与饮食起居相配合、顾护正气。

中风与类中

  • 讨论气血亏虚、痰瘀阻络及经络受邪等不同病机。
  • 比较养血补气、祛风通络与化痰等不同思路。

时证与寒热变化

  • 涉及湿热伏邪、阴虚发热及表里错杂的分析。
  • 从寒热、口渴、舌象和中脘表现判断病情层次。

疟疾的分类与病程

  • 区分寒热表现不同的疟疾及久疟、疟后劳损等情况。
  • 关注体质、年龄和病程变化,呈现同类病证下的不同立法。

暑湿与热病

  • 讨论暑湿伤气、热入营血及上焦郁热。
  • 结合神志、纳食、舌象和斑疹等表现展开医案叙述。

阴虚、阳虚与虚劳

  • 涉及肾阴亏损、脾肾两虚和阴阳错杂。
  • 分析滋养、温补与兼顾脾胃之间的关系。

狂、昏、痫等神志病证

  • 从痰火、血虚、湿热及心肾关系等角度辨析。
  • 记录症状、病机与处方思路如何对应。

郁证与情志

  • 讨论肝郁、心脾不足、痰气互结等不同情况。
  • 体现同为情志相关症状而采用不同思路的医案特点。

眩晕与头痛

  • 比较肝阳上扰、气血亏虚及下虚上实等分析。
  • 注重眩晕、肢麻、心悸与痰湿表现之间的联系。

脾胃与肝病的联系

  • 涉及胃阴不足、肝脾不和、中焦痞结与升降失常。
  • 从纳食、呕吐、口渴、腹胀和大便等表现辨析。

不寐与忡悸

  • 讨论痰热扰心、心肾不交及肝魂不安等医案。
  • 呈现清热化痰、滋养与调和等不同层次的立法。

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